冬天皮膚發(fā)癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、銀屑病等原因有關(guān),可通過加強保濕、避免刺激、外用藥物等方式緩解。
冬季空氣濕度低,皮脂分泌減少,角質(zhì)層水分流失加快,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)紅斑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫不超過40攝氏度,避免頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品。
接觸羽絨服毛領(lǐng)、毛衣纖維或取暖設(shè)備釋放的微粒可能引發(fā)接觸性皮炎。常見于頸部、手腕等暴露部位,伴隨針尖大小丘疹。需更換純棉衣物,瘙癢明顯時可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。
寒冷刺激可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎急性發(fā)作,好發(fā)于四肢屈側(cè)和軀干,可見密集粟粒樣丘疹伴滲出傾向。急性期可用硼酸溶液濕敷,亞急性期改用糠酸莫米松乳膏,同時配合口服鹽酸西替利嗪片控制瘙癢。
冷空氣可能作為物理性刺激原引發(fā)寒冷性蕁麻疹,皮膚出現(xiàn)風(fēng)團樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。需做好防風(fēng)保暖,發(fā)作時可服用依巴斯汀片,頑固病例需檢測冷球蛋白指標(biāo)。
冬季日照減少可能加重尋常型銀屑病,典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑??赏庥每ú慈架浉嗦?lián)合窄譜紫外線治療,避免搔抓導(dǎo)致同形反應(yīng)。中重度患者需使用阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物。
冬季皮膚護理應(yīng)減少洗澡次數(shù)至隔日1次,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。選擇寬松純棉衣物,室內(nèi)使用加濕器維持濕度在40%-60%。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、出現(xiàn)皮膚破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀,需及時至皮膚科就診排查代謝性疾病等繼發(fā)因素。日常可適量增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入。
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