假性宮縮與真宮縮的區(qū)別主要體現在發(fā)生時間、疼痛強度、規(guī)律性及伴隨癥狀等方面。假性宮縮通常出現在妊娠中晚期,表現為無規(guī)律、短暫且不加劇的腹部緊繃感;真宮縮則是分娩開始的標志,具有規(guī)律性、漸進性疼痛并伴隨宮頸擴張。
假性宮縮多由子宮肌肉敏感性增高或胎兒活動刺激引起,表現為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時間短且強度不增加,改變體位或休息后可緩解。真宮縮由前列腺素和催產素調控,疼痛從腰背部放射至腹部,間隔時間逐漸縮短,每次持續(xù)30-70秒,伴隨宮頸變薄和宮口擴張,破水或見紅等臨產征兆可能出現。
假性宮縮不會導致宮頸變化,常見于長時間站立、脫水或膀胱充盈時。真宮縮則必然引起宮頸進行性擴張,初產婦通常需經歷12-14小時規(guī)律宮縮才能完成分娩。若妊娠37周前出現每小時超過4次的規(guī)律宮縮,或伴隨陰道流血、液體滲出,需立即就醫(yī)排除早產風險。
孕晚期可通過記錄宮縮頻率與持續(xù)時間初步判斷真假宮縮,真宮縮需按產科指導準備分娩。建議孕婦避免過度勞累,保持水分攝入,出現可疑癥狀時采取左側臥位觀察變化,必要時使用胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎兒狀態(tài)。
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