宮頸癌篩查正常仍建議定期進(jìn)行HPV檢查。宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,而HPV檢查能檢測(cè)高危型人乳頭瘤病毒感染,兩者聯(lián)合可提高早期病變檢出率。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)觀察宮頸脫落細(xì)胞形態(tài)判斷是否存在異常,但對(duì)HPV感染檢測(cè)靈敏度有限。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因,病毒潛伏期可達(dá)數(shù)年,期間細(xì)胞學(xué)結(jié)果可能顯示正常。HPV檢測(cè)能直接發(fā)現(xiàn)病毒DNA或RNA,尤其對(duì)16、18型等高危亞型具有特異性。30歲以上女性建議每5年聯(lián)合篩查,30歲以下可優(yōu)先選擇細(xì)胞學(xué)檢查。免疫功能低下、既往HPV陽(yáng)性等高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短篩查間隔。
建議將HPV檢測(cè)納入常規(guī)婦科體檢項(xiàng)目,即使細(xì)胞學(xué)結(jié)果正常,若HPV陽(yáng)性仍需加強(qiáng)隨訪。日常注意會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免吸煙以降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。
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