胸部纖維瘤通常可通過(guò)定期觀察、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。乳腺纖維瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺組織對(duì)雌激素敏感、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊、腫塊活動(dòng)度良好等癥狀。
體積較小且生長(zhǎng)緩慢的乳腺纖維瘤可暫不處理,建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。觀察期間需避免服用含雌激素的保健品,減少高脂肪飲食攝入。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大或出現(xiàn)疼痛需立即就醫(yī)。
對(duì)于多發(fā)或復(fù)發(fā)性纖維瘤,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。西藥方面可選擇他莫昔芬片等抗雌激素藥物,但需警惕藥物副作用。藥物治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
適用于直徑2-3厘米的纖維瘤,常用真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后24小時(shí)即可正?;顒?dòng)。但存在腫瘤殘留風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需加強(qiáng)隨訪,瘢痕體質(zhì)者慎選此方案。
對(duì)直徑超過(guò)3厘米、生長(zhǎng)迅速或可疑惡變的纖維瘤建議開放切除。手術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行,完整切除腫瘤及部分正常組織。術(shù)后需加壓包扎48小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,切口愈合后配合祛疤治療。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺纖維瘤屬"乳癖"范疇,可通過(guò)柴胡疏肝散加減內(nèi)服配合乳根穴針灸治療。外敷芒硝散結(jié)膏有助于消腫散結(jié),需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行至少3個(gè)月療程。調(diào)理期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
乳腺纖維瘤患者日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣避免局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳房自檢。飲食上增加十字花科蔬菜和豆制品攝入,限制咖啡因和酒精。保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過(guò)度疲勞。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn),須立即至乳腺??凭驮\。
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