嬰兒臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、環(huán)境控制等方式治療。濕疹通常與皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因有關(guān)。
每日使用無(wú)香料低敏潤(rùn)膚霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳液,涂抹頻率需達(dá)到3-5次。沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕,水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。嚴(yán)重時(shí)可選用含尿素成分的醫(yī)用保濕劑。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,中重度需采用中效制劑如糠酸莫米松乳膏。非激素類(lèi)可選擇他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。所有外用藥均需薄涂,每日1-2次。
選擇純棉衣物并反復(fù)漂洗,避免羊毛等粗糙材質(zhì)。清洗使用pH5.5弱酸性沐浴露,禁止使用堿性皂類(lèi)。哺乳母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)過(guò)敏原。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。添加輔食時(shí)每次僅引入1種新食物,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)再繼續(xù)。記錄飲食日記排查可疑致敏食物。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,溫度20-22℃。每周用55℃以上熱水清洗床品,避免使用地毯毛絨玩具。遠(yuǎn)離寵物皮屑、花粉、塵螨等過(guò)敏原。外出時(shí)做好物理防曬,避免紫外線直射患處。
濕疹患兒需建立長(zhǎng)期護(hù)理方案,急性期每日用藥配合冷敷緩解瘙癢,緩解期堅(jiān)持保濕修復(fù)皮膚屏障。避免過(guò)度清潔和溫度驟變,衣物選擇淺色純棉材質(zhì)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持均衡飲食,補(bǔ)充維生素D和Omega-3。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,6個(gè)月未改善需排查特應(yīng)性皮炎等疾病。注意觀察是否伴隨喘息、腹瀉等全身癥狀,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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