關節(jié)粘連可通過被動牽拉訓練、主動活動訓練、器械輔助訓練、熱敷冷敷交替治療及中醫(yī)推拿等方式逐步改善。關節(jié)粘連多由外傷、手術或長期制動導致,表現(xiàn)為關節(jié)活動受限、疼痛及僵硬。
由康復治療師或家屬協(xié)助進行緩慢的關節(jié)屈伸運動,逐漸增加活動范圍。適用于早期粘連或疼痛明顯階段,可配合使用關節(jié)松動術。訓練時避免暴力拉伸,以輕微疼痛為限,每日重復進行多次短時訓練。
患者自主完成關節(jié)各方向活動,如手指爬墻、踝泵運動等。通過肌肉收縮帶動關節(jié)活動,促進滑液分泌。訓練強度應循序漸進,從無負重到輕阻力訓練,每次持續(xù)15-20分鐘。
采用CPM機持續(xù)被動活動關節(jié),或使用彈力帶、滑輪系統(tǒng)進行抗阻訓練。器械可提供穩(wěn)定可控的牽拉力,適合術后中后期康復。需根據(jù)耐受度調整角度和阻力,避免過度疲勞。
訓練前熱敷15分鐘可增加軟組織延展性,訓練后冷敷10分鐘減輕炎癥反應。溫度刺激能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意皮膚保護,避免燙傷或凍傷。
通過揉捏、點按等手法松解粘連組織,配合艾灸促進氣血運行。推拿力度需均勻滲透,重點處理肌腱附著點??陕?lián)合中藥熏洗增強療效,每周進行3-5次。
康復期間需保持規(guī)律訓練頻率,每日累計活動時間不少于1小時,注意觀察關節(jié)腫脹情況。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等,幫助組織修復。避免長時間保持同一姿勢,睡眠時可用枕頭支撐關節(jié)處于功能位。若訓練后疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)關節(jié)發(fā)熱,應及時就醫(yī)評估。
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