闌尾炎手術(shù)方式選擇需結(jié)合病情決定,多數(shù)情況下微創(chuàng)手術(shù)更好,但部分復(fù)雜病例需開腹手術(shù)。
微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于單純性闌尾炎或早期化膿性闌尾炎。腹腔鏡手術(shù)通過3-4個(gè)微小切口完成操作,術(shù)后疼痛輕、住院時(shí)間短,胃腸功能恢復(fù)快,疤痕不明顯。但需全身麻醉且費(fèi)用較高,對嚴(yán)重粘連、穿孔或合并腹腔膿腫的病例存在操作難度。
開腹手術(shù)適用于闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等危重情況。傳統(tǒng)術(shù)式通過右下腹切口直接切除病變闌尾,能徹底清理腹腔膿液,手術(shù)視野更直觀。但創(chuàng)傷較大可能導(dǎo)致腸粘連,術(shù)后恢復(fù)期較長,切口感染風(fēng)險(xiǎn)相對增加,會(huì)遺留明顯手術(shù)疤痕。
術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,忌辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。無論選擇何種術(shù)式,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情決定治療方案。
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