陰莖有脹痛感可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、陰莖外傷、尿道結(jié)石、心理因素等原因有關(guān),可通過抗感染治療、物理治療、手術(shù)取石等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌通過尿道逆行感染可引起陰莖脹痛,常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。感染期間應(yīng)保持會陰清潔,避免憋尿加重癥狀。
前列腺充血腫脹可放射至陰莖部位,多見于久坐人群。直腸指檢可觸及腫大前列腺,治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴。慢性患者需避免飲酒和辛辣飲食刺激。
性行為不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致陰莖海綿體損傷,出現(xiàn)局部淤血脹痛。急性期應(yīng)冷敷止血,后期可用云南白藥氣霧劑消腫。嚴(yán)重血腫需穿刺引流,避免繼發(fā)纖維化影響勃起功能。
結(jié)石嵌頓在尿道可引起劇烈脹痛感,排尿時(shí)癥狀加重。B超檢查能明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過多飲水排出,較大結(jié)石需采用鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
焦慮抑郁可能引起盆底肌群緊張,表現(xiàn)為非器質(zhì)性陰莖不適。心理評估量表可輔助診斷,建議通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張,嚴(yán)重者可短期服用帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日清洗外生殖器,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長時(shí)間騎車或久坐壓迫會陰部,性生活前后注意清潔。飲食上減少咖啡因和酒精攝入,適量補(bǔ)充南瓜籽、牡蠣等含鋅食物。若脹痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。
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