月經(jīng)準時但未懷孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常、精子質(zhì)量問題、免疫因素等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因。
多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病可能導致卵泡發(fā)育不良或無法排卵。表現(xiàn)為基礎體溫曲線異常、LH試紙無峰值??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促進排卵,或注射用尿促性素進行促排卵治療。
盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等可能造成輸卵管粘連或積水。常伴有慢性下腹痛、性交痛等癥狀。需通過輸卵管造影確診,輕度堵塞可用注射用頭孢曲松鈉抗感染,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等會影響胚胎著床。月經(jīng)量突然減少、B超顯示內(nèi)膜回聲不均時需警惕??稍趯m腔鏡下切除息肉,或使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝改善內(nèi)膜厚度。
男方精液參數(shù)異常如少弱精癥會降低受孕概率。建議男方禁欲3-7天后進行精液常規(guī)檢查,異常者可服用生精膠囊或左卡尼汀口服溶液改善精子活力。
抗精子抗體、抗磷脂抗體等可能干擾受精過程。反復流產(chǎn)史患者需檢查免疫指標,確診后可用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,配合阿司匹林腸溶片改善子宮血流。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,每日補充0.4-0.8mg葉酸片預防胎兒神經(jīng)管畸形。監(jiān)測基礎體溫和排卵試紙把握排卵期,同房頻率以隔日一次為宜。避免接觸輻射、化學毒物等致畸因素,若嘗試6個月未孕應及時到生殖中心就診。
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