半邊臉痛但牙齒不痛可能與三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、鼻竇炎、帶狀皰疹或偏頭痛等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為單側(cè)面部陣發(fā)性劇痛,常因觸碰、咀嚼等動作誘發(fā)。疼痛呈刀割樣或電擊樣,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘??赡芘c血管壓迫神經(jīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊或奧卡西平片等藥物控制癥狀。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂會導(dǎo)致耳前區(qū)疼痛,可能放射至太陽穴或下頜。常伴隨關(guān)節(jié)彈響、張口受限。與咬合異常、關(guān)節(jié)勞損等因素相關(guān)??赏ㄟ^熱敷、咬合板矯正或局部注射治療緩解。
上頜竇或篩竇炎癥可能引起面頰部或眼眶周圍脹痛,伴鼻塞、膿涕。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。需通過鼻竇CT確診,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻腔沖洗治療。
帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)單側(cè)皮膚灼痛或刺痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。若累及三叉神經(jīng)眼支可導(dǎo)致前額痛。急性期需盡早使用阿昔洛韋片、普瑞巴林膠囊聯(lián)合維生素B12片治療。
偏頭痛可能表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,持續(xù)4-72小時(shí),常伴惡心、畏光。與血管舒縮功能障礙相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片或氟桂利嗪膠囊等藥物。
出現(xiàn)不明原因的半邊臉痛時(shí),應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷。保持規(guī)律作息,減少咖啡因攝入,避免冷風(fēng)直吹面部。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、嘔吐等癥狀需立即就診。
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