手臂內(nèi)側(cè)的腫塊可能是皮脂腺囊腫,也可能是脂肪瘤,兩者在病因、質(zhì)地和生長(zhǎng)方式上存在差異,需要醫(yī)生通過體格檢查或超聲檢查進(jìn)行鑒別。
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞,導(dǎo)致皮脂腺分泌物潴留形成的囊性腫物。腫塊通常與皮膚相連,中央可能有一個(gè)小黑點(diǎn),這是堵塞的開口。腫塊質(zhì)地較硬,邊界清晰,但活動(dòng)度較差,有時(shí)按壓可擠出豆腐渣樣內(nèi)容物。皮脂腺囊腫容易因繼發(fā)細(xì)菌感染而出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),形成膿腫。脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤。腫塊通常位于皮下,質(zhì)地柔軟,呈分葉狀,邊界清晰,活動(dòng)度好,與皮膚無粘連,生長(zhǎng)緩慢,一般不會(huì)引起疼痛或感染。由于兩者臨床表現(xiàn)有時(shí)相似,單憑肉眼觀察難以百分百區(qū)分,因此影像學(xué)檢查是重要的鑒別手段。高頻超聲檢查可以清晰顯示腫塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、邊界、與周圍組織的關(guān)系以及血流信號(hào),為診斷提供可靠依據(jù)。
如果手臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)不明腫塊,建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷。無論是皮脂腺囊腫還是脂肪瘤,若無癥狀且體積較小,通常無須特殊處理,定期觀察即可。若腫塊持續(xù)增大、引起疼痛、影響美觀或反復(fù)感染,則可以考慮手術(shù)切除。手術(shù)是根治性方法,需在局部麻醉下進(jìn)行,完整切除囊壁或包膜以防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑換藥,并注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,以促進(jìn)傷口愈合。日常生活中,應(yīng)注意皮膚清潔,避免擠壓腫塊,穿著寬松衣物減少摩擦,有助于預(yù)防皮脂腺囊腫的發(fā)生或感染。
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