下肢深靜脈血栓通常不能自愈,需要醫(yī)療干預(yù)。下肢深靜脈血栓是指血液在下肢深靜脈內(nèi)異常凝結(jié),可能導(dǎo)致靜脈回流受阻、組織水腫甚至肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
下肢深靜脈血栓形成后,血栓通常不會(huì)自行溶解。血栓的機(jī)化過(guò)程需要數(shù)周至數(shù)月時(shí)間,期間血栓可能部分再通,但完全自愈的概率較低。血栓未及時(shí)處理可能導(dǎo)致慢性靜脈功能不全,表現(xiàn)為下肢腫脹、色素沉著、靜脈曲張甚至潰瘍。急性期血栓還可能脫落引發(fā)肺栓塞,危及生命。
極少數(shù)情況下,微小血栓可能被人體纖溶系統(tǒng)逐漸分解,但這種情況多見(jiàn)于血栓體積較小且形成時(shí)間較短時(shí)。即使血栓部分吸收,靜脈瓣膜功能也可能已受損,遺留長(zhǎng)期后遺癥。妊娠期、惡性腫瘤患者或存在遺傳性易栓癥者更難以自愈。
確診下肢深靜脈血栓后應(yīng)絕對(duì)臥床休息并抬高患肢,避免按摩以防血栓脫落。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片或利伐沙班片等,必要時(shí)行下腔靜脈濾器置入術(shù)?;謴?fù)期建議穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久坐久站,定期復(fù)查凝血功能及血管超聲。飲食上需保持低鹽低脂,適量補(bǔ)充水分促進(jìn)血液循環(huán),戒煙限酒控制體重。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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