孩子咳嗽老吐可能與呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、氣道高反應性、異物吸入等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒或細菌感染可能引發(fā)支氣管炎、肺炎等疾病,炎癥刺激會導致咳嗽反射增強,劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐。患兒可能伴有發(fā)熱、痰液增多等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、阿莫西林顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免孩子接觸二手煙。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,胃內(nèi)容物反流至咽喉部會刺激咳嗽中樞,同時可能直接引發(fā)嘔吐。常見于平躺或進食后,可能伴隨拒食、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)胃腸功能。家長需采用少量多餐喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
接觸塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽,氣道痙攣會導致咳嗽伴嘔吐。多伴有鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。家長需定期清洗床品,使用防螨寢具,避免飼養(yǎng)寵物。
冷空氣、煙霧等刺激可能引發(fā)氣道敏感性增高,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳后嘔吐。常見于咳嗽變異性哮喘患兒。可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長需注意氣候變化時給孩子佩戴口罩,避免劇烈運動。
誤吸小玩具、堅果等異物可能引起突發(fā)性嗆咳伴嘔吐,嚴重時可能出現(xiàn)呼吸困難。這種情況需立即就醫(yī)取出異物。家長需將小物件放在兒童接觸不到的地方,3歲以下避免喂食整粒堅果、果凍等高風險食物。
日常護理中家長應保持孩子鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧緩解鼻塞。適當提高室內(nèi)濕度至50%左右有助于緩解氣道干燥。飲食宜選擇溫熱的粥、羹等流質(zhì)食物,避免酸甜刺激性食物。觀察記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及嘔吐物性狀,就診時向醫(yī)生詳細描述。若出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)需立即急診處理。
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