來例假期間一般可以做闌尾炎手術。月經(jīng)期并非闌尾炎手術的絕對禁忌證,但需綜合評估患者凝血功能、感染風險及手術緊迫性。
月經(jīng)期女性凝血功能可能發(fā)生生理性變化,但多數(shù)健康女性這種變化不會顯著增加手術出血風險。急性闌尾炎作為外科急癥,延遲治療可能導致闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。臨床實踐中,外科醫(yī)生會術前檢查血常規(guī)、凝血功能等指標,若結果無明顯異常,急診手術通??烧粘_M行。術中通過精細操作可有效控制出血,術后感染預防措施與非經(jīng)期患者基本一致。
若患者存在月經(jīng)過多、貧血或凝血功能障礙等基礎疾病,經(jīng)期手術風險相對增高。此時需婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)同評估,必要時先糾正貧血或調整月經(jīng)周期再擇期手術。但對于闌尾炎已出現(xiàn)化膿、壞疽等緊急情況,仍應以控制感染源為優(yōu)先,術中加強監(jiān)測和止血措施即可。
患者術前應如實告知醫(yī)生月經(jīng)情況,包括經(jīng)量、周期及有無痛經(jīng)等病史。術后注意保持傷口敷料清潔干燥,避免經(jīng)血污染;加強營養(yǎng)攝入,尤其是富含鐵和蛋白質的食物如瘦肉、動物肝臟等,有助于術后恢復和貧血預防;遵醫(yī)囑按時復查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白變化。
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