嬰兒揉眼睛可能由困倦、眼部刺激、過敏反應(yīng)、結(jié)膜炎或倒睫等原因引起。主要有生理性因素、異物刺激、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、先天性瞼內(nèi)翻等。
嬰兒困倦時(shí)可能通過揉眼表達(dá)睡眠需求,此時(shí)眼周肌肉放松伴隨眨眼頻率降低。家長可觀察打哈欠、動(dòng)作遲緩等伴隨表現(xiàn),通過調(diào)整作息規(guī)律幫助嬰兒建立睡眠節(jié)律,無須特殊干預(yù)。
環(huán)境中粉塵、飛絮或睫毛等異物接觸結(jié)膜囊會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性刺激,嬰兒可能頻繁揉眼并伴隨流淚。家長需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,或使用消毒棉簽輕柔清除可見異物。若出現(xiàn)結(jié)膜充血需警惕角膜劃傷。
花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)眼瞼水腫和結(jié)膜充血,嬰兒會(huì)持續(xù)揉眼并伴有透明分泌物。可能與特應(yīng)性體質(zhì)或家族過敏史有關(guān),表現(xiàn)為晨起眼瞼黏連??勺襻t(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液,同時(shí)需遠(yuǎn)離毛絨玩具等過敏源。
金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染時(shí),嬰兒會(huì)出現(xiàn)黃色膿性分泌物和眼瞼紅腫,揉眼可能加重感染擴(kuò)散。可能與產(chǎn)道感染或護(hù)理不當(dāng)有關(guān),需使用妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液,家長護(hù)理前后需規(guī)范洗手。
下瞼輪匝肌過度發(fā)育可能導(dǎo)致睫毛倒向角膜,嬰兒因異物感劇烈揉眼并畏光流淚。通常出生后1-2個(gè)月顯現(xiàn),可能伴隨角膜上皮脫落。輕度可通過按摩緩解,重度需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。
家長日常需保持嬰兒手部清潔并定期修剪指甲,避免揉眼造成繼發(fā)損傷。哺乳期母親應(yīng)減少攝入易致敏食物,居住環(huán)境維持50%濕度以減少塵螨。發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)揉眼超過半天或出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或眼科就診,避免自行使用眼藥水??蛇m當(dāng)增加富含維生素A的輔食如胡蘿卜泥,促進(jìn)眼表上皮修復(fù)。
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