嘴唇內側長硬疙瘩可能是黏液腺囊腫或口腔潰瘍,也可能與創(chuàng)傷性纖維瘤、口腔扁平苔蘚、口腔癌等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
黏液腺囊腫是唾液腺導管阻塞導致的囊性病變,表現(xiàn)為黏膜下圓形硬結,表面光滑呈淡藍色??赡芘c反復咬傷、局部刺激有關。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術切除。常用藥物包括復方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
重型阿弗他潰瘍可形成基底硬結的深潰瘍,伴明顯疼痛。與免疫異常、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷相關。治療使用醋酸地塞米松粘貼片、氨來呫諾口腔貼片、重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠,配合維生素B12溶液含漱。
長期慢性刺激導致纖維組織增生形成硬結,多見于咬唇習慣者。表現(xiàn)為無痛性實性腫物,表面黏膜正常。需手術切除并行病理檢查,術后可使用康復新液含漱預防感染。
慢性炎癥性疾病可能形成白色條紋伴黏膜下硬結,與免疫失調相關。局部應用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏,嚴重者口服潑尼松片。需定期復查排除惡變。
長期不愈的硬結伴表面糜爛、出血需警惕鱗狀細胞癌。與吸煙、HPV感染等因素有關。確診需活檢,治療包括手術、放療、化療等綜合手段。早期發(fā)現(xiàn)預后較好。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,戒煙限酒。進食溫度適宜的食物,避免辛辣刺激。觀察硬疙瘩變化情況,若持續(xù)2周未消退、快速增大、伴隨出血或麻木感,應立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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