細菌性痢疾的癥狀主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要通過糞-口途徑傳播。
細菌性痢疾患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可達38-40攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機體對志賀菌感染的免疫反應,提示存在急性炎癥。發(fā)熱程度與感染嚴重程度相關,嚴重者可出現(xiàn)高熱驚厥,尤其是兒童患者。
患者常表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或左下腹絞痛,排便后可能暫時緩解。腹痛由志賀菌侵襲腸黏膜引起炎癥和腸痙攣所致。腹痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,嚴重腹痛可能提示腸道潰瘍或穿孔。
典型表現(xiàn)為頻繁排稀便或水樣便,每日可達10-30次。志賀菌產生的腸毒素和細胞毒素導致腸道分泌增加和吸收障礙。腹瀉可導致嚴重脫水,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等。
患者有頻繁便意但排便量少,排便后仍有未排盡感。這是由于直腸炎癥刺激排便反射所致。里急后重是細菌性痢疾的典型癥狀,可導致患者頻繁如廁但排便困難。
糞便中混有黏液、膿液和血液,呈果醬樣。這是結腸黏膜潰瘍出血和炎癥細胞滲出的結果。便血程度反映腸道損傷嚴重程度,大量血便需警惕嚴重結腸炎。
細菌性痢疾患者應注意補充水分和電解質,可飲用口服補液鹽溶液預防脫水。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,患者糞便需消毒處理。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重脫水、意識改變等癥狀應及時就醫(yī)?;謴推趹^續(xù)觀察癥狀變化,避免過早恢復普通飲食。預防措施包括注意飲食衛(wèi)生、避免生冷食物、保持環(huán)境清潔等。
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