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輸尿管結(jié)石手術(shù)后的注意事項

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李青主任醫(yī)師去掛號

三甲北京安貞醫(yī)院泌尿外科

輸尿管結(jié)石手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及復(fù)查隨訪等事項，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或污染。若為經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，需注意引流管通暢，觀察引流液顏色和量。若出現(xiàn)切口紅腫、滲液或發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴，可進(jìn)行淋浴但需保護(hù)傷口。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后初期以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到正常飲食。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議2000-3000毫升，有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。限制高草酸食物如菠菜、巧克力，減少鈉鹽攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果以增加尿枸櫞酸含量。

3、活動限制

術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，防止傷口裂開或出血。留置雙J管者需避免突然彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作，減少支架管移位風(fēng)險?？蛇M(jìn)行輕度活動如散步，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

4、藥物使用

遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，必要時服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若留置雙J管，可能需配合使用坦索羅辛緩釋膠囊減輕尿路刺激癥狀。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

5、復(fù)查隨訪

術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，1個月后復(fù)查泌尿系超聲或CT評估結(jié)石清除情況。留置雙J管者需按醫(yī)囑時間拔管，通常為術(shù)后2-4周。長期隨訪建議每3-6個月檢查一次，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)。

輸尿管結(jié)石手術(shù)后應(yīng)建立健康生活方式，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，控制體重在正常范圍。飲食上注意均衡營養(yǎng)，限制動物蛋白和高嘌呤食物攝入。戒煙限酒，避免咖啡和碳酸飲料。出現(xiàn)血尿加重、持續(xù)腰痛或排尿困難等癥狀時須及時就診。術(shù)后半年內(nèi)建議定期進(jìn)行尿液分析和影像學(xué)檢查，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)跡象可采取藥物或飲食干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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