同房硬不起來可能與心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常或藥物副作用等原因有關(guān)，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長期精神壓力會抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起不堅或無法維持。可通過心理咨詢、伴侶共同參與治療緩解，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗焦慮藥物輔助。
2、血管性病變
動脈粥樣硬化、高血壓等疾病會導(dǎo)致陰莖血流灌注不足。這類患者常伴有心血管病史，可能出現(xiàn)晨勃減少。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能推薦他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出等會干擾勃起反射弧。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性勃起功能下降，可能合并下肢麻木。需積極治療原發(fā)病，甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)損傷。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下常見于中老年男性，伴隨性欲減退和體毛減少。血清激素檢測可確診，十一酸睪酮軟膠囊等替代治療能有效改善癥狀。
5、藥物副作用
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。如鹽酸帕羅西汀片會引起暫時性功能障礙，通常停藥后可恢復(fù)。切勿自行調(diào)整用藥，需咨詢醫(yī)生更換替代藥物。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和熬夜。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，戒煙限酒有助于改善血管功能。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，如牡蠣、堅果類食物。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同營造放松的親密環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，須盡快到男科或泌尿外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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