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宮頸癌需要檢查什么

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宮頸癌篩查主要包括人乳頭瘤病毒檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等項(xiàng)目。宮頸癌可能與高危型HPV持續(xù)感染、多個性伴侶、吸煙、免疫功能低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、陰道不規(guī)則流血、分泌物異常等癥狀。

1、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測是通過采集宮頸脫落細(xì)胞,檢測是否存在高危型HPV感染。HPV16和HPV18型感染與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。該檢測可與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行,提高篩查準(zhǔn)確性。若檢測結(jié)果為陽性,需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查明確病變程度。

2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過刷取宮頸及宮頸管內(nèi)的脫落細(xì)胞,觀察細(xì)胞形態(tài)變化。該檢查能發(fā)現(xiàn)早期癌前病變,建議21歲以上女性定期篩查。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸涂抹醋酸溶液后,通過光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮變化。當(dāng)HPV檢測或細(xì)胞學(xué)檢查異常時需進(jìn)行該檢查,可定位可疑病變區(qū)域并指導(dǎo)活檢。檢查過程可能引起輕微不適,但一般無須麻醉。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑組織進(jìn)行病理檢查,是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。常見方式包括點(diǎn)活檢、錐切活檢等?;顧z后可能出現(xiàn)少量出血,需避免劇烈運(yùn)動和性生活1-2周。病理結(jié)果可明確病變性質(zhì)及浸潤深度。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲、CT或MRI,用于評估腫瘤大小、浸潤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。MRI對軟組織分辨率高,能清晰顯示宮頸基質(zhì)浸潤深度。PET-CT可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,主要用于晚期病例分期和治療效果評估。

建議25-65歲女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型病毒感染。保持單一性伴侶、避免過早性生活、戒煙有助于降低發(fā)病風(fēng)險。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時應(yīng)及時就醫(yī),早期宮頸癌治愈率較高。篩查期間應(yīng)避開月經(jīng)期,檢查前3天避免使用陰道藥物或沖洗。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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