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胃食管反流性咳嗽有什么癥狀?

病情描述:
我長期咳嗽,同事說我可能患有胃食管反流性咳嗽,請問胃食管反流性咳嗽有什么癥狀?
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃食管反流性咳嗽主要表現(xiàn)為慢性干咳、夜間咳嗽加重、咽喉異物感及胸骨后灼燒感,癥狀發(fā)展可分為早期刺激性干咳、進(jìn)展期伴隨反酸、終末期可能引發(fā)喉痙攣或吸入性肺炎。

1、早期干咳

以無痰刺激性干咳為主,多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí),因胃酸刺激食管黏膜觸發(fā)咳嗽反射,建議避免高脂飲食并使用鋁碳酸鎂片緩解。

2、夜間加重

仰臥位時(shí)胃酸更易反流,導(dǎo)致夜間咳嗽頻率增加,可能伴隨睡眠中斷,需抬高床頭15-20厘米并服用雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸分泌。

3、咽喉癥狀

長期反流可致咽喉部黏膜炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)清嗓、聲音嘶啞,與胃蛋白酶對喉部刺激有關(guān),可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

4、胸骨不適

約半數(shù)患者出現(xiàn)胸骨后灼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇,提示可能存在食管糜爛,需通過胃鏡檢查確診后服用莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動。

日常需控制體重、避免睡前進(jìn)食,咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測明確診斷。

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