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器質(zhì)性陽痿的病因是什么

病情描述:
一個月前就發(fā)覺陰莖不能勃起了，一直拖到現(xiàn)在才去檢查，發(fā)現(xiàn)是器質(zhì)性陽痿，病因主要是什么呢？
共1個回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

器質(zhì)性陽痿可能由血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌性因素、藥物性因素等原因引起，可通過藥物調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。


1、血管性因素

動脈粥樣硬化或靜脈漏導(dǎo)致陰莖血流異常，表現(xiàn)為勃起硬度不足。治療需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，藥物可選西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非。


2、神經(jīng)性因素

糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷影響神經(jīng)傳導(dǎo)，常伴會陰麻木。需針對原發(fā)病治療，藥物使用前列地爾、阿撲嗎啡、酚妥拉明改善勃起功能。


3、內(nèi)分泌性因素

睪酮缺乏或甲狀腺功能異常干擾性激素平衡，多伴性欲減退。需激素替代治療，藥物包括十一酸睪酮、絨促性素、枸櫞酸氯米芬。


4、藥物性因素

抗抑郁藥或降壓藥副作用可能抑制勃起功能。需調(diào)整用藥方案，替換為對性功能影響較小的藥物如特拉唑嗪、奈必洛爾。


建議避免吸煙酗酒，保持規(guī)律運動，合并慢性病者需定期監(jiān)測血糖血壓。

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