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癲癇的治療是單藥治療比較好嗎?

病情描述:
我最近得了癲癇,要靠藥物治療,癲癇的治療是單藥治療比較好嗎?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇治療多數(shù)情況下首選單藥治療,常用藥物有丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等。治療方案需根據(jù)發(fā)作類(lèi)型、患者年齡及藥物耐受性等因素綜合決定。


1、單藥優(yōu)勢(shì)


單藥治療可降低藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn),減少不良反應(yīng)發(fā)生率,約60-70%患者通過(guò)單藥治療可有效控制發(fā)作。


2、聯(lián)合用藥


對(duì)于難治性癲癇患者,可能需要聯(lián)合使用拉莫三嗪、托吡酯等兩種以上抗癲癇藥物,但會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān)和認(rèn)知功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。


3、個(gè)體化選擇


兒童患者更傾向使用左乙拉西坦等認(rèn)知影響小的藥物,育齡期女性需避免丙戊酸鈉等致畸風(fēng)險(xiǎn)藥物。


4、治療監(jiān)測(cè)


用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度、肝腎功能及腦電圖變化,根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整用藥方案。


癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免閃光刺激,用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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