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癲癎病患體檢是需留意哪些癥狀?

病情描述:
我老婆患有癲癇病，為了可以更好的治療和預防，每年我都要帶她去做體檢的，癲癎病患體檢是需留意哪些癥狀?
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇患者體檢需重點觀察發(fā)作性意識喪失、肢體抽搐、感覺異常及自動癥等癥狀，可能與腦部異常放電、結(jié)構(gòu)性損傷、代謝紊亂或遺傳因素有關(guān)。


1、意識喪失


突發(fā)意識喪失伴目光呆滯是典型表現(xiàn)，可能與顳葉癲癇相關(guān)，需腦電圖檢查確認異常放電，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癲癇藥物。


2、肢體抽搐


四肢強直陣攣發(fā)作常見于全面性癲癇，體檢需排除低鈣等代謝因素，發(fā)作時需保護患者避免外傷，長期治療可選用卡馬西平、苯妥英鈉或托吡酯。


3、感覺異常


局部麻木或幻嗅等先兆癥狀提示局灶性發(fā)作，可能與腦腫瘤或血管畸形有關(guān)，需通過MRI明確病因，奧卡西平、加巴噴丁對感覺性發(fā)作效果較好。


4、自動癥


無意識咀嚼或摸索動作常見于復雜部分性發(fā)作，需視頻腦電圖監(jiān)測鑒別心因性發(fā)作，治療可考慮氯硝西泮、唑尼沙胺等藥物控制。


癲癇患者體檢應包含詳細發(fā)作史采集與神經(jīng)系統(tǒng)檢查，建議定期監(jiān)測血藥濃度并保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘發(fā)因素。

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