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慢阻肺老人臨死癥狀

病情描述:
我現(xiàn)在特別想知道,一般來(lái)說(shuō)慢阻肺老人臨死前有哪些癥狀?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺終末期患者臨終前常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難加重、意識(shí)模糊、四肢末端發(fā)紺、痰液難以咳出等。

1、呼吸困難加重

因肺功能?chē)?yán)重衰竭出現(xiàn)持續(xù)性喘息,常需端坐呼吸,血氧飽和度顯著下降,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑、茶堿緩釋片等支氣管擴(kuò)張藥物。

2、意識(shí)模糊

二氧化碳潴留導(dǎo)致肺性腦病,表現(xiàn)為嗜睡或譫妄,需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?,必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣,慎用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。

3、四肢末端發(fā)紺

低氧血癥引起皮膚黏膜青紫,指端呈杵狀改變,可通過(guò)持續(xù)低流量吸氧緩解,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

4、痰液潴留

呼吸肌無(wú)力致排痰困難,聽(tīng)診肺部濕啰音明顯,可采用振動(dòng)排痰儀輔助,必要時(shí)行氣管切開(kāi)吸痰。

建議家屬保持患者半臥位,定時(shí)翻身拍背,使用加濕器維持氣道濕潤(rùn),及時(shí)清理口腔分泌物,疼痛明顯時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生使用嗎啡緩釋片緩解癥狀。

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