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絕經(jīng)以后子宮內(nèi)膜增厚怎么辦

病情描述:
媽媽已經(jīng)絕經(jīng)好幾個月了,檢查出子宮內(nèi)膜增厚了,怎么辦?
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚可通過激素治療、宮腔鏡檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),通常與雌激素水平異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。

1、激素治療

絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降,但若存在外源性雌激素補充或肥胖等狀況,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚。激素治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片。

2、宮腔鏡檢查

子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤可能引起局部增厚,伴隨不規(guī)則陰道出血。宮腔鏡可直觀觀察內(nèi)膜病變,同時進行活檢或息肉切除,確診后需根據(jù)病理結(jié)果選擇后續(xù)治療方案。

3、藥物治療

單純性子宮內(nèi)膜增生可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、口服孕激素等藥物控制內(nèi)膜生長。若合并高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需同步治療原發(fā)病以降低癌變風險。

4、手術(shù)切除

病理確診為不典型增生或早期子宮內(nèi)膜癌時,需行全子宮切除術(shù)。術(shù)后根據(jù)分期可能需補充放療或化療,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常子宮出血應(yīng)及時就醫(yī)排除惡性病變。

絕經(jīng)后女性應(yīng)定期進行婦科檢查,控制體重避免脂肪組織過度分泌雌激素,出現(xiàn)陰道流血或排液等癥狀時須立即就診。

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