膽囊息肉樣病變確診方法
01:36

膽囊息肉樣病變的病人常規(guī)需要做B超，通過B超檢查就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性息肉或者是真正的膽囊息肉時，往往需要借助超聲造影的檢查。膽固醇性的息肉，它實際上是膽固醇的結晶，往往不含有血管。在超聲造影下看不到有血流通過。而真正的膽囊息肉樣病變，它是從黏膜上增生的一些結節(jié)，往往伴有血流。通過超聲造影可以很明確地看到病變是否有血流。如果病變有血流，強烈建議盡快手術。如果病變沒有血流，它是膽固醇性息肉的可能性非常大，可以觀察。

60601次播放 2018-08-24
膽結石飲食

膽囊結石或者膽道結石的飲食，其實是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結石的時候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結石的時候，不管是膽囊結石、膽總管結石、肝內膽管結石。這部分病人在有結石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個錯誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實際上是動物性的食物，但是一般人也把它經常地認為是素食一樣地去吃。這一類食物實際上是高脂食物。有一些動物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個問題。第二，如果把膽結石這個問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個強刺激的物質，在把膽道的梗阻或者膽道結石，這些問題解決掉以后。進食高脂飲食可以促進膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時候，但是沒有完全堵?？梢酝ㄟ^大量的放水，把下水道沖通，這個道理是一樣的。進食高脂飲食以后，可以對膽道起一個很好的沖刷作用。

語音時長 02:53

66271次收聽 2018-09-07
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
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晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。

123373次播放 2020-12-08

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