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兒童尿路感染

病情描述:
孩子說(shuō)小便疼,去檢查是尿路感染,請(qǐng)問(wèn)兒童尿路感染怎辦?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童尿路感染主要表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁或血尿,嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱、腹痛。常見原因包括衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路畸形、膀胱輸尿管反流及免疫功能低下。

1. 衛(wèi)生因素

家長(zhǎng)需注意兒童會(huì)陰清潔,排便后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道。每日更換純棉內(nèi)褲,減少使用刺激性洗劑。

2. 結(jié)構(gòu)異常

膀胱輸尿管反流或尿道狹窄可能導(dǎo)致尿液滯留,需通過(guò)超聲或造影檢查確診。輕度反流可觀察隨訪,重度需手術(shù)矯正。

3. 免疫低下

糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患兒易繼發(fā)感染。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血糖,避免過(guò)度使用抗生素破壞正常菌群。

4. 細(xì)菌感染

大腸埃希菌占致病菌八成以上,可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或呋喃妥因腸溶片,用藥前需進(jìn)行尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)。

急性期需臥床休息,鼓勵(lì)患兒多飲水沖刷尿道?;謴?fù)期可適量食用蔓越莓、酸奶、冬瓜湯及梨汁,但避免柑橘類刺激尿液。

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