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月經(jīng)干凈后幾天又流血是怎么回事

病情描述:
我這個(gè)月的月經(jīng)已經(jīng)干凈了,今天發(fā)現(xiàn)陰部又流血了,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)干凈后幾天又流血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、婦科炎癥等原因引起,可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物。無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可,持續(xù)出血可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)不規(guī)則出血。建議調(diào)整作息并減少應(yīng)激,必要時(shí)使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

3、子宮病變

可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),通常伴隨經(jīng)量增多或腹痛。超聲檢查確診后,黏膜下肌瘤可考慮宮腔鏡電切術(shù),息肉需行診刮術(shù)配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

4、婦科炎癥

宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物異常。需進(jìn)行病原體檢測(cè),細(xì)菌感染可用甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片,真菌感染選用氟康唑膠囊。

日常避免過(guò)度勞累,記錄出血時(shí)間與特征,若反復(fù)發(fā)作或出血量多應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與激素水平檢測(cè)。

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