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肝腹水肝硬化能活多久

病情描述:
我兒子得了肝腹水肝硬化挺嚴(yán)重的,肝腹水肝硬化能活多久?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝硬化腹水患者生存期差異較大,主要與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性及基礎(chǔ)病因有關(guān),中位生存期約為5-10年。

1、代償期生存

早期肝硬化腹水患者通過規(guī)范治療可長期存活,5年生存率超過80%,需嚴(yán)格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入。

2、失代償期預(yù)后

出現(xiàn)腹水、黃疸等失代償表現(xiàn)時(shí),5年生存率降至50%以下,需定期腹腔穿刺放液并預(yù)防自發(fā)性腹膜炎。

3、并發(fā)癥影響

合并肝性腦病或消化道出血者預(yù)后較差,1年生存率不足30%,需使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群并預(yù)防食管靜脈破裂。

4、病因干預(yù)

乙肝肝硬化抗病毒治療可延長生存期,酒精性肝硬化戒酒后肝功能可能部分恢復(fù),需長期服用恩替卡韋等核苷類似物。

建議每日監(jiān)測體重變化,限制鈉鹽攝入在2克以下,適當(dāng)補(bǔ)充支鏈氨基酸,每3個(gè)月復(fù)查腹部超聲和肝功能指標(biāo)。

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