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肝內(nèi)膽管癌什么時(shí)期可以進(jìn)行肝移植

病情描述:
我得了肝內(nèi)管癌,想要進(jìn)行肝移植,這種病什么時(shí)候可以進(jìn)行肝移植呢?
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝內(nèi)膽管癌患者進(jìn)行肝移植的最佳時(shí)期通常是早期腫瘤未轉(zhuǎn)移階段,具體時(shí)機(jī)需綜合評(píng)估腫瘤分期、肝功能及全身狀況等因素。

1、早期腫瘤

腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯血管時(shí)可能符合移植標(biāo)準(zhǔn),需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估局部浸潤(rùn)情況。

2、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

移植前須排除淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,PET-CT和病理活檢是重要評(píng)估手段。

3、肝功能儲(chǔ)備

Child-Pugh分級(jí)B級(jí)以下且無(wú)頑固性腹水者更適合移植,終末期肝病模型評(píng)分需在特定范圍內(nèi)。

4、全身耐受性

心肺功能良好且無(wú)嚴(yán)重合并癥的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,需進(jìn)行全面的術(shù)前功能評(píng)估。

肝移植后需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)復(fù)查,配合免疫抑制劑治療并保持低脂高蛋白飲食。

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