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腎小管受損的早期表現(xiàn)

病情描述:
我最近莫名就瘦了,我沒減肥,有人說我可能是腎小管受損導(dǎo)致的,腎小管受損的早期表現(xiàn)有那些呢?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎小管受損的早期表現(xiàn)主要有夜尿增多、尿液顏色異常、輕度水腫、乏力。腎小管功能異??赡苡绊懩蛞簼饪s和電解質(zhì)平衡,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、夜尿增多

腎小管濃縮功能下降導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加,可能與飲水過量或高血壓有關(guān)。建議限制睡前飲水量,監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪或托拉塞米。

2、尿液顏色異常

尿液變淺或出現(xiàn)泡沫尿,提示腎小管重吸收功能障礙,常見于脫水或糖尿病腎病。需增加水分?jǐn)z入,控制血糖,可配合使用α-硫辛酸、胰激肽原酶或金水片。

3、輕度水腫

眼瞼或下肢輕微水腫可能與腎小管鈉離子調(diào)節(jié)異常相關(guān),由高鹽飲食或慢性腎炎引起。應(yīng)低鹽飲食,適當(dāng)抬高肢體,醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯、布美他尼或復(fù)方α-酮酸。

4、乏力

電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的全身無力常見于低鉀血癥或腎小管酸中毒,需檢查血鉀水平??裳a(bǔ)充含鉀食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀,藥物包括枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉或門冬氨酸鉀鎂。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免高鹽高脂飲食,定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助代謝。

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