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兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

患者:女,27歲

病情描述:
我這兩個(gè)月沒(méi)有性生活,但是月經(jīng)沒(méi)來(lái),女生兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過(guò)妊娠檢測(cè)、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、妊娠:

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,妊娠會(huì)導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高抑制排卵。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG,若確診妊娠無(wú)須特殊處理。

2、精神壓力:

長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌異常??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、規(guī)律作息緩解,必要時(shí)使用谷維素片、維生素B族等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、多囊卵巢綜合征:

雄激素血癥和胰島素抵抗可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,常伴痤瘡、多毛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

4、卵巢早衰:

40歲前卵巢功能衰退會(huì)出現(xiàn)潮熱、陰道干澀等癥狀,與自身免疫或遺傳因素相關(guān)。需補(bǔ)充雌孕激素如戊酸雌二醇片,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節(jié)食,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素食物,持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需婦科就診。

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