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膜性腎病變是一種什么病嚴重不

病情描述:
我前段時間身體出現(xiàn)浮腫,去檢查醫(yī)生說我蛋白流失嚴重,鉀低,是膜性腎病變,這是個什么病呢?嚴重嗎?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

膜性腎病變是一種以腎小球基底膜增厚為主要特征的免疫性腎病,嚴重程度從輕度蛋白尿到終末期腎衰竭不等。

1、疾病概述

膜性腎病變是成人腎病綜合征最常見原因之一,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥及水腫,部分患者可進展為腎功能不全。

2、病理特征

腎活檢可見基底膜上皮下免疫復合物沉積,導致足細胞損傷和濾過屏障破壞,約70%病例與抗磷脂酶A2受體抗體相關(guān)。

3、臨床分期

根據(jù)24小時尿蛋白定量分為Ⅰ期(小于3.5克)、Ⅱ期(3.5-8克)和Ⅲ期(超過8克),Ⅲ期患者腎功能惡化風險顯著增高。

4、預后因素

年齡超過50歲、持續(xù)大量蛋白尿、腎功能進行性下降及合并高血壓者預后較差,10年內(nèi)約40%患者可能進展至尿毒癥。

建議定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫或泡沫尿應及時腎內(nèi)科就診。

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