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什么溶血癥新生兒溶血

病情描述:
昨天醫(yī)生告訴我說我家寶寶得了新生兒溶血癥,全家都很擔心,這是個什么病呀?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒溶血癥主要包括ABO血型不合溶血、Rh血型不合溶血、G6PD缺乏癥溶血、其他罕見血型不合溶血等類型。

1、ABO血型不合

母親為O型血而胎兒為A/B型血時,母體產生的IgG抗體通過胎盤攻擊胎兒紅細胞,表現(xiàn)為黃疸、貧血,可靜脈注射免疫球蛋白或進行藍光治療。

2、Rh血型不合

Rh陰性母親懷Rh陽性胎兒時,二胎易發(fā)生嚴重溶血,需產前監(jiān)測抗體效價,出生后可能需換血治療,伴隨肝脾腫大、水腫等癥狀。

3、G6PD缺乏癥

紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶導致氧化應激溶血,接觸樟腦丸或蠶豆后易發(fā)作,需避免誘因并使用苯巴比妥促進膽紅素代謝。

4、罕見血型不合

如Kell、Duffy等血型系統(tǒng)不合引起的溶血,需特異性抗體篩查,嚴重時需配型輸血,可能伴隨血小板減少或凝血異常。

母乳喂養(yǎng)患兒應監(jiān)測黃疸加重情況,避免使用磺胺類等高風險藥物,定期復查血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。

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