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如何診治胃泌素瘤

病情描述:
我最近肚子不舒服,去檢查醫(yī)生說(shuō)是胃泌素瘤,胃泌素瘤是如何診治的?
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃泌素瘤可通過(guò)內(nèi)鏡切除、藥物治療、手術(shù)治療、靶向治療等方式診治。胃泌素瘤通常由胃竇G細(xì)胞增生、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型、散發(fā)性胃泌素瘤、遺傳因素等原因引起。

1、內(nèi)鏡切除

針對(duì)直徑較小的胃泌素瘤可選擇內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),適用于腫瘤局限于黏膜層且無(wú)轉(zhuǎn)移的情況,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽能抑制胃泌素釋放,H2受體拮抗劑如法莫替丁可作為輔助用藥。

3、手術(shù)治療

對(duì)于局限性腫瘤可行胃泌素瘤切除術(shù),轉(zhuǎn)移性病灶可能需要胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)前后需配合抑酸治療。

4、靶向治療

針對(duì)晚期胃泌素瘤可采用依維莫司等mTOR抑制劑,舒尼替尼等靶向藥物可用于控制腫瘤進(jìn)展,需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

確診胃泌素瘤后應(yīng)限制辛辣刺激性食物,避免飲酒,定期監(jiān)測(cè)胃泌素水平和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛加重或黑便需及時(shí)就醫(yī)。

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