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嚴(yán)重繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓注意什么

病情描述:
我得了嚴(yán)重繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,感覺心臟不舒服,應(yīng)該注意些什么?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

嚴(yán)重繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓需注意原發(fā)病控制、藥物規(guī)范使用、氧療支持及定期監(jiān)測(cè)。該病多由慢性心肺疾病、血栓栓塞、結(jié)締組織病或先天性心臟病等因素引起,需警惕呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀加重。

1、原發(fā)病控制

積極治療慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等基礎(chǔ)疾病。原發(fā)病未控制可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高,需根據(jù)病因使用抗凝藥、免疫抑制劑或進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

2、藥物規(guī)范使用

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑等靶向藥物。藥物突然停用或劑量不當(dāng)可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓危象,需監(jiān)測(cè)肝功能及血壓變化。

3、氧療支持

長(zhǎng)期低流量吸氧有助于改善缺氧狀態(tài)。血氧飽和度低于90%時(shí)應(yīng)持續(xù)氧療,避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和六分鐘步行試驗(yàn)。病情變化時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案,晚期患者需評(píng)估肺移植可行性。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高原環(huán)境及妊娠,保持低鹽飲食,出現(xiàn)咯血或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。

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