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風濕關節(jié)炎吃什么藥

病情描述:
我最近膝蓋不舒服,關節(jié)疼的厲害,走路都拐了,風濕關節(jié)炎吃點什么藥呢?
共1個回答
孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科

風濕關節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、硫酸羥氯喹等抗風濕藥,疼痛明顯時可短期聯(lián)用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

1、抗風濕藥

甲氨蝶呤通過抑制免疫反應減緩關節(jié)破壞,可能出現胃腸道反應;來氟米特可調節(jié)淋巴細胞功能,需監(jiān)測肝功能;硫酸羥氯喹適用于輕癥患者,需定期檢查眼底。

2、非甾體抗炎藥

布洛芬通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,可能增加胃腸出血風險;雙氯芬酸鈉具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,心血管疾病患者慎用;塞來昔布選擇性抑制COX-2酶,胃腸道副作用較小。

3、糖皮質激素

潑尼松用于急性發(fā)作或重癥患者,可快速控制炎癥,長期使用需預防骨質疏松;地塞米松抗炎作用強,通常短期關節(jié)腔注射使用。

4、生物制劑

依那西普靶向抑制腫瘤壞死因子,適用于傳統(tǒng)藥物無效者;阿達木單抗需皮下注射,使用前需排查結核感染;托珠單抗針對白介素-6受體,可能影響血脂代謝。

風濕關節(jié)炎患者需定期復診評估藥物療效與安全性,日常注意補充維生素D和鈣質,適度進行關節(jié)功能鍛煉。

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