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IgA腎病是什么

病情描述:
一直都有高血壓,都要吃藥控制,最近感覺血壓不穩(wěn)定去檢查說是IgA腎病,頭一回聽說,IgA腎病是什么?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重時可進(jìn)展為腎功能衰竭。IgA腎病可能與免疫異常、遺傳因素、感染、黏膜免疫缺陷等因素有關(guān)。

1、免疫異常:

免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致IgA抗體在腎小球沉積,引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿,需通過免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯控制病情。

2、遺傳因素:

部分患者存在家族遺傳傾向,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議有家族史者定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,必要時采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩疾病進(jìn)展。

3、感染誘發(fā):

呼吸道或消化道感染可激活黏膜免疫系統(tǒng),加重IgA沉積。感染后突發(fā)血尿是典型表現(xiàn),需及時抗感染治療并配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

4、黏膜免疫缺陷:

黏膜屏障功能異常使異常糖基化IgA增多,沉積于腎臟?;颊叱0楸馓殷w炎或腸炎,扁桃體切除可能對部分病例有益。

確診需腎活檢,日常應(yīng)控制血壓、限制蛋白攝入,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能變化。

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