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產(chǎn)后出血是怎么回事

病情描述:
分娩20多天后,我下面流血了兩次,產(chǎn)后出血是怎么回事?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起,產(chǎn)后出血可通過(guò)按摩子宮、藥物治療、手術(shù)止血、輸血等方式治療。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能與產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道大量流血、子宮柔軟等癥狀。可通過(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮,遵醫(yī)囑使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等藥物。

2、胎盤因素

胎盤滯留、胎盤植入等胎盤因素可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血,通常表現(xiàn)為胎盤娩出不全、陰道流血不止等癥狀。需及時(shí)行人工剝離胎盤術(shù),必要時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

3、軟產(chǎn)道損傷

軟產(chǎn)道損傷可能與胎兒過(guò)大、急產(chǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鮮紅色陰道流血、會(huì)陰血腫等癥狀。需及時(shí)縫合裂傷部位,遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1等。

4、凝血功能障礙

凝血功能障礙可能與妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身多部位出血、血液不凝等癥狀。需及時(shí)輸注凝血因子、新鮮冰凍血漿等血液制品,遵醫(yī)囑使用肝素、低分子肝素等抗凝藥物。

產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)科急癥,產(chǎn)婦應(yīng)保持平臥位,注意保暖,家屬需密切觀察出血量及生命體征變化,及時(shí)配合醫(yī)生治療。

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