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氣胸必須做胸腔閉式引流嗎

病情描述:
前段時間因為胸悶去檢查出了氣胸,醫(yī)生建議我做胸腔閉式引流,氣胸必須做胸腔閉式引流嗎?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣胸并非必須進行胸腔閉式引流,處理方式主要有觀察吸氧、穿刺抽氣、胸腔閉式引流、手術(shù)干預(yù)。

1、觀察吸氧:

少量氣胸且癥狀輕微時,可通過臥床休息、高流量吸氧促進氣體吸收,適用于肺壓縮小于20%的穩(wěn)定患者。

2、穿刺抽氣:

肺壓縮30%-50%時可嘗試胸腔穿刺抽氣,使用一次性穿刺針連接三通閥抽吸,操作后需復(fù)查胸片確認效果。

3、胸腔閉式引流:

張力性氣胸或肺壓縮超過50%需立即置管引流,使用硅膠引流管連接水封瓶持續(xù)排氣,通常保留3-5天。

4、手術(shù)干預(yù):

復(fù)發(fā)性氣胸或持續(xù)漏氣者需胸腔鏡手術(shù),可進行肺大皰切除或胸膜固定術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率顯著降低。

氣胸患者應(yīng)避免劇烈運動和氣壓變化,戒煙并保持排便通暢,突發(fā)胸痛呼吸困難需立即就醫(yī)。

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