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脾臟破裂的癥狀有哪些

病情描述:
昨天我到醫(yī)院做了一個(gè)檢查,醫(yī)生說脾臟出現(xiàn)了破裂。脾臟破裂的癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾臟破裂的癥狀主要包括左上腹疼痛、左肩放射痛、失血性休克、腹部壓痛與肌緊張。

1、左上腹疼痛

脾臟位于左上腹,破裂后局部組織損傷和血液刺激腹膜會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性銳痛,疼痛可能隨體位改變加重,需立即就醫(yī)評(píng)估出血程度。

2、左肩放射痛

血液積聚刺激膈神經(jīng)時(shí),疼痛可向左肩部放射,稱為Kehr征,這是脾臟破裂的特征性表現(xiàn)之一,提示可能有大量腹腔內(nèi)出血。

3、失血性休克

脾臟血供豐富,破裂后快速失血會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊,屬于急危重癥。

4、腹部壓痛與肌緊張

腹腔積血刺激腹膜會(huì)引起全腹壓痛,尤以左上腹為著,腹肌反射性收縮導(dǎo)致板狀腹,需通過影像學(xué)檢查明確出血量。

脾臟破裂多由外傷導(dǎo)致,輕微碰撞也可能誘發(fā)病理性脾腫大者破裂,出現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即禁食禁水并急診救治,避免劇烈活動(dòng)加重出血。

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