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三度宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

病情描述:
陰道會(huì)時(shí)常流血,伴有疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛,還是三度的,三度宮頸糜爛嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

三度宮頸糜爛多數(shù)情況下屬于生理性改變,嚴(yán)重程度需結(jié)合癥狀和病理檢查綜合判斷。主要評(píng)估因素有癥狀表現(xiàn)、是否合并感染、病理分型、生育需求。

1、癥狀表現(xiàn)

無(wú)接觸性出血或異常分泌物時(shí)多為生理性柱狀上皮異位,無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查即可。

2、感染因素

合并HPV感染或宮頸炎時(shí)可能出現(xiàn)白帶增多、同房出血,需進(jìn)行抗病毒或抗生素治療,如干擾素栓、保婦康栓、阿奇霉素。

3、病理分型

病理活檢提示CIN病變需根據(jù)分級(jí)采取LEEP刀或冷刀錐切術(shù),可能伴有異常血管增生或細(xì)胞核異型。

4、生育影響

重度糜爛伴宮頸機(jī)能不全可能影響妊娠,孕前建議行宮頸環(huán)扎術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度變化。

建議每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,避免使用陰道沖洗劑,保持會(huì)陰清潔干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

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