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兒童乳牙齲齒拔掉影響換牙嗎

患者:男,5歲

病情描述:
兒子齲齒比較嚴(yán)重需要拔牙,兒童乳牙齲齒拔掉影響換牙嗎?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童乳牙齲齒拔除一般不會(huì)影響恒牙萌出,乳牙早失可能由齲壞嚴(yán)重、根尖感染、外傷、恒牙胚發(fā)育異常等原因引起,需通過(guò)間隙保持、定期檢查、口腔衛(wèi)生維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式干預(yù)。

1、齲壞嚴(yán)重

乳牙大面積齲壞無(wú)法保留時(shí)需拔除,可能伴隨牙髓炎癥或咀嚼功能障礙,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行充填治療或預(yù)成冠修復(fù),可使用氟化鈉護(hù)齒劑、氟化亞錫溶液、含氟牙膏預(yù)防新齲。

2、根尖感染

齲齒繼發(fā)根尖周炎可能導(dǎo)致恒牙胚發(fā)育異常,表現(xiàn)為牙齦腫痛或瘺管形成,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行根管治療或拔牙后使用氯己定含漱液、碘甘油、頭孢克洛顆粒控制感染。

3、外傷脫落

乳牙因外傷早失可能影響牙槽骨高度,需通過(guò)拍攝X線片評(píng)估恒牙胚狀況,建議家長(zhǎng)為孩子佩戴定制式間隙保持器,避免鄰牙傾斜導(dǎo)致恒牙萌出障礙。

4、發(fā)育異常

少數(shù)情況下恒牙胚先天缺失會(huì)導(dǎo)致乳牙滯留,表現(xiàn)為乳牙超期不脫落,需通過(guò)曲面斷層片確診后選擇義齒修復(fù)或正畸牽引,可使用維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服液促進(jìn)頜骨發(fā)育。

乳牙拔除后應(yīng)保證每日鈣質(zhì)攝入,適量食用奶酪、黑芝麻等高鈣食物,避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣,每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)恒牙萌出情況。

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