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小兒尿床是什么病

病情描述:
我家的孩子已經(jīng)兩周歲多了,可是現(xiàn)在每天還是尿床,小兒尿床是什么病?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒尿床可能由生理性發(fā)育延遲、夜間多尿、膀胱功能異常、隱性脊柱裂等因素引起,多數(shù)屬于功能性遺尿癥,少數(shù)與器質性疾病相關。

1、生理性發(fā)育延遲

兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善導致排尿控制能力不足。建議家長避免責罵,通過睡前限水、定時喚醒排尿等方式訓練,通常隨年齡增長可自愈。

2、夜間多尿

抗利尿激素分泌不足或晚間飲水過量導致尿量增多。家長需記錄孩子飲水量,晚餐后限制液體攝入,必要時醫(yī)生可能建議使用醋酸去氨加壓素片。

3、膀胱功能異常

膀胱容量小或逼尿肌過度活動引起尿頻尿急。可能與遺傳因素有關,表現(xiàn)為日間也有尿濕褲子現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用奧昔布寧片、托特羅定片等藥物配合膀胱訓練。

4、隱性脊柱裂

骶椎發(fā)育異常可能壓迫支配膀胱的神經(jīng),常伴有下肢感覺異常。需通過脊柱MRI確診,輕度可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需手術干預。

家長應建立排尿日記記錄尿床頻率,避免睡前攝入含咖啡因飲料,白天培養(yǎng)規(guī)律排尿習慣,若6歲以上每周尿床超過2次建議就診兒科或泌尿外科。

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