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血小板減少性紫癜用什么藥好

病情描述:
患有血小板減少性紫癜的疾病,血小板減少性紫癜用什么藥好?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血小板減少性紫癜可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松、人免疫球蛋白、重組人血小板生成素等藥物。治療方案需根據(jù)病因選擇免疫調(diào)節(jié)、血小板生成促進(jìn)或?qū)ΠY支持藥物。

1、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松通過抑制免疫反應(yīng)減少血小板破壞,適用于免疫性血小板減少癥??赡艹霈F(xiàn)庫欣綜合征等副作用,需監(jiān)測血壓血糖。同類藥物包括地塞米松、甲潑尼龍。

2、免疫球蛋白

靜脈注射人免疫球蛋白可阻斷巨噬細(xì)胞對血小板的吞噬,起效較快但療效短暫。適用于急性出血或術(shù)前準(zhǔn)備。需注意過敏反應(yīng)和輸液相關(guān)不良反應(yīng)。

3、血小板生成素

重組人血小板生成素刺激巨核細(xì)胞增殖分化,適用于慢性難治性病例。需監(jiān)測骨髓纖維化風(fēng)險(xiǎn)。同類藥物包括艾曲泊帕、羅米司亭等促血小板生成素受體激動劑。

4、免疫抑制劑

環(huán)孢素或利妥昔單抗用于激素?zé)o效病例,通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞或清除B細(xì)胞發(fā)揮作用。需警惕感染和肝腎毒性,用藥期間須定期復(fù)查血常規(guī)和免疫功能。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,選擇軟質(zhì)食物防止黏膜出血,觀察皮膚瘀斑變化并及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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