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大葉性肺炎特有的癥狀

病情描述:
我覺(jué)得大葉性肺炎和肺炎還是有不同的,大葉性肺炎特有的癥狀是什么?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

大葉性肺炎特有的癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、鐵銹色痰、胸痛、肺實(shí)變體征,病情進(jìn)展可能伴隨呼吸困難。

1、高熱寒戰(zhàn)

起病急驟,體溫可迅速升至39-40攝氏度,伴有全身肌肉酸痛和畏寒。需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林退熱。

2、鐵銹色痰

因肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白分解形成含鐵血黃素,痰液呈鐵銹色。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,可選用阿莫西林克拉維酸、頭孢曲松或左氧氟沙星等抗生素治療。

3、胸痛

炎癥累及胸膜時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可通過(guò)胸部CT明確病變范圍,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布或曲馬多緩解。

4、肺實(shí)變體征

聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音和語(yǔ)音震顫增強(qiáng),叩診呈濁音。X線片顯示大片均勻致密陰影,需住院進(jìn)行氧療和靜脈抗生素治療,如青霉素G、厄他培南或莫西沙星。

患者應(yīng)臥床休息并保持室內(nèi)空氣流通,飲食需提供高熱量高蛋白食物,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉促進(jìn)肺復(fù)張。

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