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懷孕為什么會(huì)子宮破裂

病情描述:
我在懷孕7個(gè)月的時(shí)候出現(xiàn)了子宮破裂,懷孕為什么會(huì)子宮破裂?
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子宮破裂可能由瘢痕子宮、產(chǎn)道梗阻、宮縮過強(qiáng)、外傷等原因引起,需通過緊急剖宮產(chǎn)、子宮修補(bǔ)術(shù)等方式處理。

1、瘢痕子宮

既往剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)史導(dǎo)致子宮肌層薄弱,妊娠中晚期可能出現(xiàn)突發(fā)腹痛伴陰道流血。需立即終止妊娠并行子宮縫合術(shù),藥物可用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等。

2、產(chǎn)道梗阻

胎位異?;蚬桥瑾M窄導(dǎo)致分娩受阻,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴胎心異常。需緊急手術(shù)解除梗阻,可選用鹽酸利托君抑制宮縮,配合輸血治療。

3、宮縮過強(qiáng)

不規(guī)范使用縮宮素或自發(fā)強(qiáng)直宮縮,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴子宮形態(tài)改變。需停用宮縮劑并靜脈注射硫酸鎂,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、外傷因素

妊娠期腹部撞擊或墜落傷導(dǎo)致子宮肌層撕裂,常伴休克癥狀。需抗休克同時(shí)進(jìn)行剖腹探查,術(shù)后預(yù)防性使用頭孢曲松等抗生素。

孕期應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢避免巨大兒,瘢痕子宮孕婦需嚴(yán)格控制二胎間隔時(shí)間,出現(xiàn)突發(fā)腹痛立即平臥送醫(yī)。

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