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引起小兒遺尿癥的原因都有哪些

病情描述:
小孩今年上中班了,但是孩子遺尿現(xiàn)象特別嚴重,經(jīng)常出現(xiàn)夜間尿床的現(xiàn)象,引起小兒遺尿癥的原因都有哪些?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒遺尿癥可能由遺傳因素、排尿控制發(fā)育延遲、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過行為訓練、心理疏導、藥物治療等方式干預。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高,可能與控制排尿的神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因有關(guān)。建議家長記錄排尿日記,避免責備孩子,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片等藥物。

2、發(fā)育延遲

膀胱容量小或神經(jīng)系統(tǒng)未成熟導致夜間排尿控制能力不足。家長需限制睡前飲水量,進行膀胱訓練,必要時使用丙咪嗪等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。

3、心理因素

入學適應不良、家庭沖突等壓力可能誘發(fā)遺尿。家長需減少訓斥,通過獎勵機制建立信心,嚴重時可聯(lián)合心理治療,配合使用阿米替林等抗焦慮藥物。

4、器質(zhì)性疾病

可能與隱性脊柱裂、糖尿病、尿路感染等疾病有關(guān),常伴隨尿頻尿急等癥狀。需完善尿常規(guī)、脊柱MRI等檢查,針對原發(fā)病治療,如使用抗生素控制感染。

日常注意白天規(guī)律排尿訓練,避免攝入含咖啡因飲料,睡前2小時限制液體攝入,尿床后及時更換床褥以減少孩子心理負擔。

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