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肺氣腫患者晚期癥狀

病情描述:
我現(xiàn)在是肺氣腫晚期,心里的痛苦是不言而喻的,肺氣腫患者晚期癥狀?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫晚期癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難加重、慢性咳嗽伴膿痰、體重下降及桶狀胸,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭或肺心病。

1、呼吸困難加重

平靜狀態(tài)下即感氣促,輕微活動(dòng)后明顯加劇,與肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換面積減少有關(guān)。需長(zhǎng)期低流量吸氧,可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨或茶堿緩釋片。

2、慢性咳嗽膿痰

因氣道防御功能下降合并反復(fù)感染,痰液黏稠且量多,常呈黃綠色。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后選用敏感抗生素,配合祛痰藥如乙酰半胱氨酸或氨溴索。

3、體重進(jìn)行性下降

呼吸耗能增加及缺氧導(dǎo)致胃腸功能紊亂,肌肉消耗明顯。建議高蛋白營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,必要時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。

4、心肺功能衰竭

出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征,或意識(shí)模糊等二氧化碳潴留表現(xiàn)。需緊急處理電解質(zhì)紊亂,無創(chuàng)通氣改善氧合,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)入ICU。

晚期患者應(yīng)每3個(gè)月評(píng)估肺功能,避免接觸呼吸道刺激物,接種肺炎疫苗和流感疫苗,家屬需學(xué)習(xí)叩背排痰等護(hù)理技巧。

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